La cura estetica e la salute della pelle rappresentano oggi una tematica di attualità cui è rivolto un grande interesse generale, grazie ai risultati che la dermoestetica è in grado di offrire e che solo un decennio fa erano inimmaginabili. La moderna Dermatologia è oggi consapevole che la pelle non è più da considerare solo la barriera che separa il nostro corpo dal mondo esterno, bensì un vero e proprio organo capace di assolvere funzioni complesse . La pelle non è dunque soltanto barriera ma anche mezzo di contatto del nostro corpo con gli elementi del mondo esterno, e dunque il primo “biglietto da visita” del contatto relazionale, sociale ed affettivo con gli altri. La pelle racconta la nostra storia, su di essa è scritta la nostra età, rivela lo stile di vita, la cura di se e del proprio aspetto, l’amor proprio. La cure estetica della pelle e la lotta all’invecchiamento hanno stimolato la ricerca specialistica dermatologica e dermoestetica con l’intento di trovare soluzioni efficaci a fermare il tempo o quanto meno a rallentarne gli effetti. L’invecchiamento della macchina umana è tuttavia un processo ineluttabile anche per la pelle e per l’aspetto estetico e per assicurarsi l’eterna giovinezza non può servire fare patti con il diavolo, ne cercare soluzioni miracolose che non esistono e che invece troppo spesso vengono proposte anche a caro prezzo generando grandi delusioni nelle aspettative dei pazienti. E’ utile accettare consapevolmente l’idea che l’invecchiamento non può essere fermato ma solo rallentato, che si può “invecchiare bene” lavorando sulla prevenzione e sul mantenimento della giovinezza e della freschezza della pelle con una cura costante. Tuttavia troppi interessi economici ruotano intorno alla salute, al benessere ed alla bellezza della pelle e ciò desta molta confusione e disorientamento nei pazienti con il risultato che talvolta essi si ritrovano ad essere “curati” da chi non ha ne titolo ne competenze per curare, affidando in qualche caso inconsapevolmente vere e proprie patologie alle mani di chi spesso non è in grado di riconoscerle in quanto non specialista in Dermatologia o peggio neanche medico. L’importanza dell’esame clinico dermatologico e della diagnosi ha assunto oggi più che mai un valore imprescindibile, anche per coloro che desiderano intraprendere cure mediche di tipo estetico dato che la tempestività nel riconoscimento precoce di una diagnosi può giocare un ruolo fondamentale per la sopravvivenza dei pazienti in alcune patologie dermatologiche, tanto da poterle rendere classificabili persino tra le emergenze. Basti pensare per esempio alla lentigo maligna del volto ed al Melanoma maligno, difficilmente distinguibili nelle primissime fasi da un banale “neo” o da una comune “macchia”, per tali patologie dermatologiche è oggi certo che la prevenzione attuata mediante la visita clinica specialistica dermatologica con l’esame dermatoscopico in epiluminescenza e l’eventuale “mappa dei nei” rappresentano insieme alla divulgazione della informazione corretta l’unica vera arma terapeutica efficace. Una terapia attuata per curare una patologia mal diagnosticata ha come conseguenza la mancata risposta della terapia stessa e dunque anche la mancata risoluzione della patologia. E’ fondamentale ad esempio che chi si accinge a praticare una “terapia” e dunque a “curare” anche una banale “macchia” sia in primo luogo un Medico (unica figura professionale abilitata a praticare cure) ma soprattutto uno specialista in Dermatologia, esperto ed in grado di poter valutare con sicurezza e competenza ad esempio una generica “macchia” effettuando una corretta diagnosi differenziale tra una rosa di possibilità diagnostiche cha va dalle banali lentigo e cheratosi fino alle lentigo maligne del volto od ai melanomi con cui non raramente possono essere confuse. Per le stesse ragioni anche un trattamento di laser epilazione che può apparire come una procedura semplice non può prescindere da una corretta diagnosi specialistica dermatologica dell’intera superficie corporea, per valutare la presenza di lesioni (come ad esempio i nevi) che potrebbero risentire negativamente degli effetti biologici di tali fonti di luce monocromatica e soprattutto deve essere effettuata dallo specialista. La corretta diagnosi autorizza di conseguenza lo Specialista a mettere in atto il più appropriato atto terapeutico per quella specifica diagnosi e con le strumentazioni tecnologiche più adatte e con la competenza necessaria non solo ad applicarle correttamente ma anche a prevenirne le complicanze o a saperle eventualmente gestire e trattare. L’alta tecnologia applicata alla Dermatologia offre oggi allo specialista Dermatologo aggiornato, possibilità diagnostiche e terapeutiche fin ora inimmaginabili, basti pensare ai laser medici ad alta potenza, ben differenti da quelli per uso estetico, per la risoluzione di problematiche dermoestetiche “difficili” quali il trattamento dell’irsutismo e delle ipertricosi (peluria eccessiva specie nelle donne giovani e con problematiche ormonali), il trattamento dei capillari delle gambe e del volto e degli angiomi, l’eliminazione delle macchie del viso e delle mani e dei tatuaggi senza lasciare cicatrici, il fotoringiovanimento (skin tightening non ablativo) la chirurgia laser frazionata ablativa per l’eliminazione delle cicatrici da acne ed il resurfacing delle palpebre e del volto per eliminare le piccole rughe, degli inestetismi in rilievo sulla pelle del corpo (i papillomi o “peduncoli”, le cheratosi, le verruche anche virali), e quelli del volto (ad esempio gli antiestetici nevi in rilievo del volto, impropriamente denominati “porri”), per i quali per esempio la corretta differenziazione diagnostica permette allo specialista Dermatologo esperto di decidere se è più indicato l’uso del laser o del bisturi tradizionale e quale delle due tecnica offra maggiori vantaggi nella qualità estetica degli esiti. La moderna Specialistica Dermatologica oggi spazia dalla classica Dermatologia clinica per la cura delle malattie della pelle alla diagnostica finalizzata alla prevenzione ed alla terapia chirurgica dei tumori della pelle, fino alle applicazioni dermoestetiche dei laser ed all’impiego delle luci monocromatiche (Fototerapia combinata Uva ed Uvb a banda stretta per il trattamento della psoriasi, della vitiligine ed altre patologie della pigmentazione e della dermatite atopica). I desideri di miglioramento estetico devono essere espressi dal paziente, discussi in occasione della visita Dermatologica, nel corso della quale lo specialista potrà valutare le concrete possibilità di raggiungimento dei risultati attesi dalla paziente ed informarla su quale sia la metodica medica o strumentale più adatta allo scopo, i tempi le modalità di applicazione, il numero di sedute e gli eventuali relativi costi, nonché acquisire il consenso all’eventuale trattamento proposto ed accettato. La scelta di affidarsi per i trattamenti dermoestetici ad un Dermatologo esperto nella scelta dei materiali e nelle strumentazioni di sicura e certificata affidabilità è una garanzia per la tutela della salute dei pazienti, basti pensare all’importanza della qualità e della purezza della tossina botulinica (botox) e dei Filler a base di acido Jaluronico utilizzati per il riempimento delle rughe dei quali è sempre buona norma farsi rilasciare dallo specialista il tagliandino relativo al tipo e marca di prodotto utilizzato, data di scadenza e lotto di produzione. La visita specialistica Dermatologica deve essere dunque il punto di partenza fondamentale anche per chi voglia semplicemente intraprendere un qualunque trattamento dermoestetico poiché offre al paziente la possibilità di conoscere lo stato di salute di tutto l’organo pelle, prevedendo di routine l’esame completo di tutta la superficie corporea e l’esame dei “nei”, indipendentemente da quale sia il motivo principale della visita.

Dott. Emanuele Di Pierri
Specialista in Dermatologia e Venereologia
Master in Chirurgia Plastica Estetica
Centro Medico Specialistico Dermatologico
Dermoestetica Laser - Taranto
www.dermoesteticalaser.it
www.amiciperlapelle.info